Флеболог. Лечение варикоза

Варикозная болезнь - одно из заболеваний, издавна известных человечеству. Это подтверждают, в частности, раскопки захоронения  Mastaba в Египте (1595-1580 гг. до н.э.), где была найдена мумия с признаками прижизненного  лечения венозной трофической язвы голени. По образному выражению J.  Van der Stricht (1996), варикозная болезнь явилась платой человечества за возможность прямохождения. 

Высокая распространённость, быстрое омоложение, а также значительное число рецидивов требуют своевременной диагностики и адекватного лечения варикозной болезни, которая представляет собой важную медико-социальную проблему.

Варикоз – это заболевание, при котором стенки кровеносных сосудов истончаются и расширяются по причине нарушения кровотока. Происходит набухание вен, в результате чего образуются узлы синего цвета.

Основные причины:

1. генетическая предрасположенность;
2. избыточный вес;
3. длительное пребывание на ногах;
4. период вынашивания ребенка;
5. гормональный сбой;
6. гиподинамия;
7. чрезмерные физические нагрузки;
8. пагубные привычки;
9. гормональные препараты.

• отечность, которая усиливается к вечеру;
• ощущение тяжести;
• чувство распирания в икроножных мышцах.

Симптомы уменьшаются во время ходьбы и к утру. Со временем появляются болевые ощущения распирающего характера, жар в ногах, судороги нижних конечностей. На кожных покровах возникают телеангиэктазии.

Формы варикозной болезни:

• Внутрикожный и подкожный сегментарный варикоз без паталогического вено-венозного сброса;
• Сегментарный варикоз с рефлюксом (обратным током) по поверхностным и/или перфорантным венам;
• Распространенный варикоз с рефлюксом по поверхностным и перфорантным венам;
• Варикозное расширение при наличии рефлюкса по глубоким венам.

   

Степень хронической венозной недостаточности:

• 0 – отсутствует;
• I - синдром «тяжелых ног», переходящий отек;
• II – стойкий отек, гипер- или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема;
• III – венозная трофическая язва (открытая или зажившая).

Лечение заключается в применении 3 методов:

1. медикаментозной терапии;
2. склеротерапии;
3. операции (эндовазальная лазерная коагуляция вен (ЭВЛК)

Медикаментозная терапия заключается в укреплении стенок сосудов (флеботоники, венотоники, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные препараты). Склеротерапия заключается во введении склерозанта в просвет вены, склеивая ее стенки. Хирургическое лечение заключается в ее удалении. Процедура не нарушает ток крови, и не вредит организму.

Для улучшения терапевтического эффекта можно использовать лечебные упражнения, компрессионный трикотаж.